非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma, NHL)是一組起源于淋巴結和其他淋巴組織的惡性腫瘤。但是患上這種惡性腫瘤的原因是什么呢?下面是非霍奇金淋巴瘤的病因及發(fā)病機制。
作者:網(wǎng)絡 時間:2025-03-18 23:45:41
原發(fā)和繼發(fā)免疫缺陷病人容易發(fā)生NHL。這些免疫缺陷病人包括HIV感染病人;器官移植病人,先天免疫缺陷,干燥綜合癥和類風濕關節(jié)炎病人。
不少環(huán)境因素與NHL發(fā)病有關,包括感染、化學物質(zhì)等。不少研究已經(jīng)證明,接觸農(nóng)藥與NHL發(fā)病率升高有關。經(jīng)過治療的霍奇金淋巴瘤(HL)病人可能發(fā)生NHL,是HL引起的還是HL 的治療引起的后果仍不清楚。然而感染因素是某些地區(qū)最近幾年發(fā)生NHL快速擴散流行的原因。表1顯示這些感染因素和NHL發(fā)生的關系。HTLV-1感染T細胞,直接導致感染病人的小部分發(fā)生成人T細胞淋巴瘤。感染過HTLV-1的病人一生中發(fā)生NHL的累積危險度是2.5%,這種病毒由被感染的淋巴細胞通過母嬰血源傳播,或性傳播。成人T細胞淋巴瘤病人中位年齡大約56歲,說明其有很長的潛伏期。
EBV與中非的Burkitt淋巴瘤發(fā)生有關,與西方國家免疫抑制病人侵襲性NHL的發(fā)生有關。在亞洲和南美洲EBV 感染與結外NK/T細胞淋巴瘤的發(fā)生密切相關。而HIV感染者更容易發(fā)生侵襲性B細胞NHL,這可能通過被感染的巨噬細胞過表達IL6而引起。
胃部幽門螺桿菌感染引起胃粘膜相關淋巴組織淋巴瘤(MALT)。細菌不會直接使淋巴細胞轉變?yōu)榱馨土?,而是細菌所引起的強烈的免疫反應和慢性抗原刺激導致腫瘤。
除感染因素以外,一系列其他疾病或接觸亦可引起淋巴瘤。
遺傳學:淋巴細胞惡性腫瘤與基因異常有關。基因異??赏ㄟ^不同水平來確定,包括染色體改變(如移位,附加或缺失),特殊基因的重排,特殊癌基因的過度表達、表達不全或突變。許多淋巴瘤包含涉及抗原受體基因的染色體移位。在彌漫大B細胞淋巴瘤中,移位t(14;18)發(fā)生于30%的病人,導致bcl-2基因在第18號染色體上過度表達。一些沒有這種移位的其他病人也過度表達bcl-2蛋白。這種蛋白涉及抑制細胞凋亡——最常被細胞毒化療藥所誘導的細胞死亡機制。更高的復發(fā)率見于那些過度表達bcl-2蛋白的腫瘤病人。在某些類型,諸如t(14;18)見于濾泡性淋巴瘤;t(8;14)見于Burkitt淋巴瘤;t(11;14)見于套細胞淋巴瘤;確診這些類型的大多數(shù)病人具有這些異常。這些缺陷可能有預后意義。
通過上面的了解相信大家對非霍奇金淋巴瘤已經(jīng)有了一定的了解,希望以上的知識能幫助大家有效的預防非霍奇金淋巴瘤,促使身體健康。

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